Lungorna och övre luftvägarna drabbas alltid vid eosinofil granulomatos med polyangit. Ofta drabbas även andra organ. Illustration: Colourbox

Av Samuel Lagercrantz den 28 oktober 2024 11:22

Eosinofil granulomatos med polyangit (EGPA), tidigare kallad Churg-Strauss syndrom, karakteriseras av ett ökat antal av eosinofila granulocyter i organ och i blodomloppet som orsakar inflammation i små och medelstora blodkärl. Sjukdomen orsakar alltid skador i lungorna. Ofta drabbas även andra organ som perifera nerver, huden, hjärtat, magsäcken och njurarna. Obehandlad kan sjukdomen vara dödlig.

I dag behandlas sjukdomen främst med höga doser kortison i kombination med immundämpande läkemedel. Nu kommer ett tillskott till behandlingen som kan hjälpa en stor andel av patienterna.

Det är Astra Zenecas läkemedel Fasenra, som sedan tidigare är godkänt mot svår eosinofil astma, som nu får utökad användning. I en studie som ligger till grund för godkännandet nådde nära 60 procent av patienterna remission och över 41 procent behövde inte längre ta orala kortikosteroider som kortison.

"Människor som lever med EGPA lider av försvagande symtom, organskador och riskerar till och med att dö i sjukdomen. Dagens godkännande ger ett viktigt behandlingsalternativ för personer som lever med EGPA i EU. Genom att direkt rikta in och ta bort eosinofil inflammation med benralizumab hoppas jag att vi kommer att se fler patienter uppnå remission samt minska beroendet av orala kortikosteroider”, säger Bernhard Hellmich, huvudprövare för den studie som ligger till grund för godkännandet, i ett pressmeddelande.

Han framhåller vidare att kortikosteroider kan orsaka allvarliga och långvariga biverkningar

Den aktiva substansen i Fasenra är den monoklonala antikroppen benralizumab. Läkemedlet prövas nu även mot flera andra indikationer och har bland annat beviljats särläkemedelsstatus för utveckling mot esosinofil esofagit, en inflammation som kännetecknas av eosinofila granulocyter i matstrupen.