Anna Törner: ”Wegovy kommer få användning långt utöver de rent medicinska indikationerna”
Visst är det så att ganska många av oss håller igen på sötsakerna? För hälsan, vikten och inte minst utseendet. Att vara slank har blivit ett av vår tids viktigaste statusattribut, kanske för att det är något som de flesta av oss måste kämpa för i en tillvaro där mat finns i överflöd. Annat var det på Zorns tid, eller ännu längre tillbaka, när lite hull (eller mycket) var den givna statusmarkören. Men då var det heller inte givet att vi kunde äta oss mätta på skräpmat till låg kostnad.
Lätt är det inte. Vårt uråldriga DNA från jägar- och samlarsamhället talar om för oss att vi borde äta medan det finns mat i kylen. För många av oss innebär det en ständig strävan efter att äta lagom, eller i alla fall lite mindre än vi skulle vilja. Lyckligtvis har läkemedelsindustrin löst detta dilemma åt oss nu, Novo Nordisk har som bekant lanserat det första riktigt effektiva läkemedlet mot obesitas. På kort tid har bolaget uppnått ett börsvärde högre än Danmarks samlade BNP. Och visst är det många av oss som väger lite för mycket, men är verkligen det medicinska problemet så stort?
Tanken är att Wegovy, som läkemedlet heter, ska förskrivas till dem som är rejält överviktiga (obesa) eller överviktiga med ytterligare riskfaktorer för hjärt-kärlsjukdom. Men vem tror på allvar att förskrivningen kommer att begränsas till de som har en svårt medicinskt belastande övervikt? Jag säger det nu (men säkert inte först): Wegovy är vår nästa stora livsstilsdrog, ett läkemedel som kommer att få en användning långt utöver de rent medicinska indikationerna.
Tänk på vad som hänt med PDF-5 hämmarna, med Viagra som första registrerade läkemedel. Viagra var ursprungligen indicerat för äldre män med erektil dysfunktion kopplad till kronisk sjukdom som medförde erektionsproblem. Idag efter patentutgångar, och efter att vi lärt oss att läkemedlet är relativt ofarligt, har användningen eskalerat och den vanligaste användningen är kanske idag som rekreationsdrog för medelålders män – utan klart medicinskt behov. Och jag unnar dem det så gärna. Inte ens i ett land där man ska få vård om man konsumerar mer än fyra standardenheter alkohol vid samma tillfälle kan jag se att rekreationsanvändning av PDF-5 hämmare är ett samhällsproblem.
Så vad är problemet? Egentligen bara en sak, kostnaden, cirka 4000 kronor/månad, och att förskrivningen inte finansieras över läkemedelsförmånen. Få hälsorisker är så tydligt socioekonomiskt kopplade som låg inkomst och övervikt, med andra ord, många av dem som behöver Wegovy kommer inte ha råd. Som mest kostade en tablett Viagra en dryg hundralapp, en kostnad inte omöjlig att bära även för den mindre bemedlade. Det är väl också rimligt att anta att PDF-5-hämmare används vid behov medan viktminskande läkemedel används kontinuerligt.
Så vad är problemet? Egentligen bara en sak
Wegovy är inte vårt första livsstilsläkemedel, men kanske det ledsammaste. Budskapet vi skickar till dem som verkligen behöver detta är att de får skylla sig själva. Ett budskap som redan är allestädes närvarande sedan lång tid tillbaka.
Artikeln är en del av vårt tema om Krönika.