Läkare vid Karolinska presenterar rön som kan ge bättre behandling av leukemi
Av Akut myelotisk leukemi (AML) är en blodcancersjukdom med mycket hög dödlighet. Det beror bland annat på att cellgiftsbehandling ofta inte är tillräckligt effektiv, vilket riskerar att leda till återfall.
Läs också: Pfizers Paxlovid testas mot postcovid i stor svensk studie
En faktor som visat sig vara kopplad till leukemicellers resistens mot cellgiftsbehandling med läkemedlet cytarabin är ett protein benämnt SAMHD1.
Nu har barnläkaren Nikolas Herold på Astrid Lindgrens barnsjukhus i Solna och hans forskargrupp upptäckt ett sätt att blockera SAMHD1 och därmed göra behandlingen effektivare. Det sker med hjälp av ett annat redan existerande läkemedel, hydroxyurea, som tidigare använts som dämpande behandling vid leukemi.
I en studie, designad tillsammans med vuxenhematologen Martin Jädersten på Karolinska i Huddinge, tillades hydroxyurea till standardbehandlingen och resultaten beskrivs som mycket lovande.
– Samtliga patienter har svarat utmärkt på behandlingen och tillägget av hydroxyurea har varit väl tolererat. Vi har också kunnat visa i labbet att kombinationen gav en högre koncentration av cellgift inuti leukemicellerna och att leukemicellerna dödades mer effektivt, säger Martin Jädersten i ett pressmeddelande.
Från upptäckt av metoden till publicerad klinisk studie har det bara tagit fem år, vilket är ovanligt kort tid i sammanhanget.
– Tack vare att vi kan återanvända ett redan existerande och beprövat läkemedel som redan finns på marknaden så kommer tilläggskostnaden per patient att vara ett par hundra kronor, alltså i klass med ett paket huvudvärkstabletter. Det gör behandlingen också tillgänglig i mindre resursstarka länder världen över, säger Nikolas Herold.
Resultaten har publicerats i Journal of Internal Medicine. Nu inleds rekrytering till en fas II-studie. Forskarnas förhoppning är att ett tillägg av hydroxyurea kan bli del av standardbehandlingen mot AML redan under de närmaste åren, men de framhåller i studien att resultaten behöver bekräftas i större studier.
Läs också: Läkemedel gjort på svampgift testas på Karolinska
Läs hela studien: "Targeting SAMHD1 with hydroxyurea in first-line cytarabine-based therapy of newly diagnosed acute myeloid leukaemia: Results from the HEAT-AML trial"
